В. А. Артамонов (Кемерово) ознакомил урологов с результатами илеоцистопластики при раке мочевого пузыря.

Автор доклада представил вниманию урологов опыт оперативного лечения 12 пациентов с раком мочевого пузыря после цистэктомии, которым была выполнена заместительная илеоцистопластика (ИЦП). 2 пациентам была выполнена гетеротопическая ИЦП по Брикеру, 10 – ортотопическая ИЦП по Э.Н. Ситдыкову. Уретероэнтероанастомозы выполнялись по методике Н. Н, Блохина (манжетки). ИЦП заканчивалась дрениерованием энтеронеоцистиса эпицистостомическими и трансуретральным дренажами. Послеоперационная летальность составила 0%. Основное осложнение – парез ЖКТ от 3 до 6 суток у 7 больных. Автор сделал вывод о том, что ИЦП предпочтительнее уретерокутанеостомии, т. к. предупреждает поражение верхних мочевых путей, прогрессирование почечной недостаточности, значительно увеличивает продолжительность жизни пациента. Но она же сопряжена и с более высоким риском осложнений (ранних - 91,7%, поздних – 66,6%), что снижает качество жизни пациентов. С целью снижения наиболее тяжелых осложнений ИЦП автор рекомендует: энтероэнтероанастомоз бок в бок (профилактика несостоятельности межкишечного анастомоза), уретероэнтероанастомоз методом манжетки по Н. Н. Блохину (профилактика стриктуры уретероэнтероанастомоза и рефлюкса мочи в мочеточник), выполнение ИЦП одномоментно с цистэктомией (профилактика стриктуры уретероэнтероанастомоза).

Автор обзора и фотографий Шадёркин И. А.